学院简介
机构设置
教育教学
科学研究
师资队伍
党团工会
学生园地
交流合作
校友之家
下载专区
English
征求意见
 
首页» 学生园地» 学生资助
 
 
北京大学医学部特殊困难补助申请审批表

发布日期:2013-06-24 访问次数: 字号:[ ]


本人

情况

  姓名

  性别

  学号

照片

  民族

  政治面貌

  出生年月

  生源地

  省     市(县)

  入学时间

  手机

  E-mail

  学院       专业          班级

  职务

家庭

经济

情况

  家庭户口

  A城镇B农村

  收入来源

  家庭人口总数

  人均月收入

  本地人民政府规定的最低生活保障标准

  该学生为:①孤儿 ②残疾人子女 ⑨烈士子女 ④优抚家庭子女 ⑤下岗职工子女 ⑥单亲家庭子女;其他经济困难情况,请在此注明:______________________。

  是否具有家庭经济困难学生资格 □是  □否; 困难等级  □一般困难 □困难 □特殊困难

  是否受过资助  □是     □否      (若受过资助请填写下面一栏)

  A、考入本校后,地方政府或企事业单位等给予学生资助情况:_____________________     ___

  B、大学期间受资助项目:

  ① 国家助学贷款(学费金额______元/年,总金额_______元;时间      年至        年)

  ② 勤工助学______元/学年

  ③ 减免学费______元/年,总金额______元

  ④ 绿色通道借款______元

  ⑤ 特殊困难补助______元

  ⑥ 助学金______元(名称______  年度______  金额______元)

  ⑦ 奖学金______元(名称______  年度______  金额______元)

  ⑧ “西部开发助学工程”受助金额______元/年

  ⑨ 其他_______________________________________________

  学生在学校生活费开支(上一学年)

  伙食费______元/月,书本费______元/月,日用品______元/月

  通讯费______元/月,其他支出______元/月

  申请理由:

  申请人签名:                    年     月     日

  学习成绩

  1.上一学年:GPA       ,专业班级学生人数       ,专业班级排名         ;

  综合素质评价成绩    ,专业班级学生人数     ,专业班级排名      。

  2.不及格课程门数:本学年              ,全学程              。

  诚信是中华民族的传统美德,本人保证以上所填情况真实有效,并自愿参加公益活动,回报社会。

                                                    申请人签字:

  班主任意见

      

              签字:                     年   月   日

学院(部)学生资助工作评审小组意见

  负责人:

  公章:           

年   月   日

教育处学生资助中心意见

  负责人:

  公章:           

   年   月   日





打印本页 关闭窗口
 

版权所有:北京大学护理学院 北京市海淀区学院路38号 邮编:100191